Inschrijven Volwassenen

Inschrijfformulier volwassen zwemmers

Uw naam*

Adres:

Straatnaam HuisnummerPostcodePlaats

Telefoonnummer:*

E-mail:*

---

Voor welke zwemles schrijft u zich in? *

Eventuele toelichting en/of voorkeursdagen:

Hierbij machtig ik zwemschool Schermer éénmalig tot het afschrijven van het inschrijfgeld van €12,50 van rekeningnummer:

IBANTen name vanPlaats

Kiest u niet niet voor automatische incasso? Maakt u dan het inschrijfgeld zelf over naar bankrekening NL90RABO0121756521 tnv Zwemschool Schermer

* verplichte invulvelden

VerstuurReset